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南京玛丽妇产医院
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南京不孕不育研究院丛医生[在线答疑]卵巢囊肿的经常见到并发症

南京不孕不育研究院医生[在线答疑]卵巢囊肿的经常见到并发症?卵巢囊肿经常见到的并发症是,前期或者许没有多大的感觉,只有经历检检检查才能发现,然则到了后期,就会发现频繁的痛经,肚子时不时的就特别痛,上洗手间方便的时候也会以为痛,甚至还会发生发烧的情形,若是是这类情形。那么通常就是卵巢囊肿的并发症状。

蒂扭转:为经常见到的妇科急腹症。10%的卵巢囊肿可出现。好发于瘤蒂长、中等大、活动度优良,中心偏于一侧的囊肿(畸胎瘤多见)。在患者突然改变体位时,或者者妊娠期、产褥期子宫大小位置出现改变时出现。卵巢囊肿扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。出现急性扭转后静脉回流受阻,瘤内极度充血或者者血管破裂瘤内出血,致让瘤体迅速增大,后因动脉血流受阻,肿瘤出现坏死变为紫黑色,可破裂和继发感染。典型症状是突然出现一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵拉绞窄引发。妇科检检检查扪及肿物张力大,压痛,以瘤蒂部明显。有时不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。蒂扭转一经确定就诊,应尽快手术,术时应在蒂根下方钳夹后再将瘤蒂切掉,钳夹前不行将扭转恢复,以防栓塞脱落。

破裂:3%的卵巢囊肿会破裂。有自发性及外伤性两种。自发性因囊肿生长过速而破裂,可觉得肿瘤细胞浸润性生长穿破囊壁,也可为子宫内膜异位症病灶侵蚀破坏正常卵巢组织而破裂。外伤性则因腹部撞击、分娩、性交、妇科检检检查及穿刺等可引发。症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液性质和数量。小囊肿或者者单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛;大囊肿或者者成熟畸胎瘤破裂后,常致剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,有时腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检检检查可发现腹部压痛、腹肌紧张,可有腹水征。疑有破裂时应手术,术中尽量吸净囊液,洗濯盆腹腔,切掉标本应仔细肉眼观察,尤为注意破口边缘有无恶变并送病理学检检检查。

感染:少见多继发于囊肿蒂扭转或者者破裂后。也可来自于周围脏器如阑尾等感染引发。可表现为腹痛、发热、肿块,检检查体:腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张、白细胞升高等。医治应先应用抗生素抗感染,后行手术切掉肿瘤,若短期内感染不能控制,合适即刻手术。

恶变:良性卵巢囊肿同样可以出现恶变。早期可无明显症状,不易发现。若发现肿瘤生长迅速,尤为双侧性,应疑恶变并尽快手术。所以确定就诊为卵巢肿瘤者应尽早手术。

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